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(개정) 주·야간보호기관 내 단기보호 시범사업 양식/서식

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    (개정) 주·야간보호기관 내 단기보호 시범사업 양식/서식


    (개정)주야간보호기관_내_단기보호_시범사업_서식.hwp


    서식1. 주․야간보호기관 내 단기보호 시범사업 수급자 참여 및 개인정보 수집ㆍ이용 동의서

    [서식1] 개인정보 수집ㆍ이용 및 시범사업 참여 동의서(수급자)

    [서식1-2]「주․야간보호기관 내 단기보호 시범사업」 신청 대리인 위임장

    [서식3] 주‧야간보호기관 내 단기보호 시범사업 서비스 계약통보서

    [서식4] 시범사업 서비스 이용자 24시 일과표

    [서식6] 주·야간보호기관 내 단기보호 시범사업 참여 종결 신청서

    [서식7] 주·야간보호기관 내 단기보호 시범사업 참여기관 현황(변경)통보서

    [서식8] 주·야간보호기관 내 단기보호 시범사업 참여기관 시설현황 변경신고서

    [서식9] (     년    월) 주‧야간보호기관 내 단기보호 시범사업 야간운영비용 청구서

    [서식11] 야간근무 종사자 근무현황 통보서

    [서식12] 계좌입금의뢰신고서

    [서식13] [     년    월] 주‧야간보호기관 내 단기보호 시범사업 야간운영비용 심사지급통보서


    주야간보호기관_내_단기보호_시범사업_서식.hwp



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    등록자

    요양플러스

    등록일
    2023-02-20 12:02
    조회
    2,158
    서식/서류 자료실
    번호제목등록일
    217주.야간보호기관 내 단기보호 3차 시범사업(연장) 서식/양식 모음22-03-17
    216요양보호사 직무교육 소속기관 변경신청서22-03-11
    2152022년 장기요양기관 운영 관련 서식/양식 모음집22-02-25
    214[장기요양업무통합시스템 시범사업] 관련 급여제공기록 서식/양식 ..22-01-28
    213본인부담금 감경신청서 양식/서식22-01-14
    212급여종류내용변경 사실 확인서 양식/서식22-01-11
    211장기요양급여비 납부확인서 양식/서식21-12-28
    210장기요양인정서 수취 대리인 위임장 양식/서식21-10-23
    209장기요양급여 계약통보서(방문요양,방문목욕,방문간호,복지용구/시..21-08-09
    208장기요양기관 입소·이용신청서 (신규신청,갱신,변경,해지) 양식/서..21-08-07
    207요양보호사 직무교육 관련 서식/양식21-08-06
    206공적자료(공적요약서, 공적조서)및 공단표창 동의서 양식/서식21-05-11
    205현장확인 신청서 양식/서식21-04-28
    204복지용구 추가급여신청서 양식/서식21-03-26
    203수급자격 확인요청서(수급자용, 수급자가족용, 장기요양기관용) 서..21-02-11
    202장기요양인정신청 취소 요청서 양식/서식21-02-10
    201가족요양비 지급 신청서 양식/서식21-01-29
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    198급여제공기록지 서식 개정 모음 (2019.12.12.시행)119-12-29

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